第二章 推拿按摩的各種手法

第一節 基礎手法

根據患者的病位、病情及病性的不相同,在辯證施治方面的應用,方能達到活血化瘀、疏通經絡,調節人體的陰陽平衡。手法分述如下:

一、按揉法:是用前臂和手在身體痠痛處進行按揉的一種手法。

  在操作按揉時,由輕漸漸加重,使患處有一種按壓感。但是不能按壓揉動的過度,使得很疼痛,這是錯誤的方法。在進行按揉的同時,還要配合推、揉、壓、摩等操作,可由淺到深,推揉按到肌肉及骨骼和臟腑。

(1).指的按揉法:是用手大拇指的指腹或中指指腹,實行按揉的方法。按揉時要用力均勻,不能偏重於一處,讓病人覺得不舒服。此法大約都用在頭面部組織肌肉比較薄弱的地方。

(2).掌的按揉法:是用手掌整個掌面按揉在患處的一種手法。可分別利用大小魚際、掌根或整個掌腹按摩。此法大部分用在身體大面積、肌肉豐厚的地方,例如肩背和胸腹、大腿、臀部等部位。

(3).前臂按揉法:是用前臂肌肉較多的內側去按揉患處的一種方法。同樣的是由輕漸重,不可用猛力,但是要按揉到肌肉深處。按的部位,都在肩胛骨上肌肉、背部肌肉、臀部和大腿肌肉等。

二、揉法:是用指腹、指掌的部分,手掌或用前臂揉法在患處反覆進行揉動的方法。

  在揉動時要緊緊貼在患處,以畫圓方式不斷的前後左右揉動,進行的幅度要適中,力度要深入肌肉但不可過度。

(1).指揉法:是以指腹或者側腹指掌面,緊緊貼在皮膚上不斷的反覆揉動。揉按時以掌指關節及指關節為主要的動作,同樣揉動的力量由輕逐個兒加重,揉動時要柔和,不可過快。指揉法比較適合用於身體上小面積的地方。

(2).掌面揉法:是以手掌肌肉比較豐隆之處,在患處接觸後不斷的揉動,揉的力量可由小魚際衍化至大魚際。掌揉法比較適合較大面積的揉動。

(3).前臂肌肉揉法:是用手臂前臂內側肌肉隆起的地方,緊緊貼在痠痛處向前後揉動,揉的時候要靈活圓滑有力,使得深處的肌肉組織得到調節功能。前臂揉法同樣的也作用在肌肉豐滿的地方。

三、壓法

(1).指壓法:是用指頭指尖的肌肉(不可用指甲)在患者痛點或硬結等處進行深透的壓法。例如在骨縫、肌肉的縫隙、棘突與棘突之間,指壓的時候要由輕漸漸加重。一定要記住不可用力過大或者過猛,以免造成暈按現象。

(2).掌壓法:用掌根、大魚際、小魚際或整手掌面在患者病痛處做較深壓的方法。大部分都使用在身體面積比較大的地方,如腰部、臀部或大腿等部位。

(3).肘壓法:是使用肘關節的後面部位,也就是鷹嘴的後方肌肉處來按壓患者的病變部位,用深壓的方式進行。大都用在肌肉豐厚處和面積較大的地方,如脊柱兩側的膀胱經、肩背部及臀部等。

四、轉動法

  轉動法是一手扶托被轉動關節較近的地方,一手握住被轉動關節較遠的地方,或者雙手握扶腕關節處,以環轉為主,而達到滑利關節的方法。操作時,轉動的弧度、大小必須依照人體關節生理活動的範圍進行,速度不可過快,力量要柔和不可過猛。

五、牽拉法

  牽拉法是對於人體關節功能障礙協助它往外伸展的方法。在轉動關節後,接著的手法就是牽拉。在牽拉時,要注意關節的生理弧度範圍,還需要注意靈活性,均衡的用力,也不可過猛。如果關節僵直或者變形,要緩慢用力,逐漸加強拉力。

六、劈法

  劈法是用雙手掌小魚際的前方或者半握拳,在患區劈振,要節奏均勻。操作時,首先要方鬆自己的上肢肌肉,用腕的力量,靈活的、有節律的、有彈性的交替劈振。動作要柔和,再逐漸增加力量,使得患者感覺舒適輕快。手法有掌振動法、拳振動法與扣振動法。

七、一般手法

  其餘一般揉按手法尚有以下幾種:

(1).背滾法

(2).捏拿法

(3).揉捻法

(4).彈撥法

(5).搓擦法

(6).撬法:分指撬法與掌撬法,本法大都用於脊柱。

(7).扶托法

(8).推法

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