周福寶老師的"中醫養生"益想世界！

一、經脈循行：

手太陽小腸經(1).起於手小指外側緣(少澤─小腸1)；(2).沿著手背外側至腕部，出於尺骨莖突；(3).直上沿著前臂後緣，經尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間；(4).沿上臂外側後緣；(5). 出於肩關節；(6). 繞行肩胛部；(7).交會於肩上督脈大椎穴(督14)；(8).向下進入缺盆部；(9).聯絡心臟；(10).沿著食管；(11).通過橫膈；(12).到達胃部；(13).屬於小腸；(14).缺盆部支脈；(15).沿著頸部；(16).上達面頰；(17).至目外眦；(18).轉入耳中(聽宮─小腸19);(19).頰部支脈：上行目眶下(顴髎─小腸18)，抵於鼻旁；(20).至目內眦(睛明─膀胱1)與足太陽膀胱經相連接。

二、【內經原文】

《靈樞·經脈》：小腸手太陽之脈，起於小指之端，循手外側上腕，出踝①中，直上循臂骨②下廉，出肘內側兩骨③之間，上循臑外後廉，出肩解④，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。
其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眦⑤，卻入耳中。
其支者：別頰上出頁 ⑥，抵鼻，至目內眦（斜絡於顴）。
注釋：①踝：此指手腕後方小指側的高骨。②臂骨：指尺骨。③兩骨：指尺骨鷹嘴和肱骨內上髁。④肩解：“肩後骨縫曰肩解”（張介賓注）。⑤目銳眦：指目外眦。⑥出頁：音拙。眼眶的下方，包括顴骨內連及上牙床的部位。

三、主治概要

本經腧穴主治頭面五官病（頭、項、耳、目、咽喉病），熱病，神志病以及經脈循行部位的其他病證。

四、本經穴位共十九穴，分述如下：

穴位圖

1.少澤(井穴)

位置：

(1).小指尺側，爪甲後一分許。

(2).位於小指指甲根部尺側，距離指甲角1分處。

(3).手小指外側，去爪甲下一分陷中。

(4).伏手按上取之，手小指端之外側去爪甲一分陷中。

(5).小指尺側指甲根角旁0.1寸。

主治：①乳癰、乳汁少等乳疾；②昏迷、熱病等；③頭痛、目翳、咽喉腫痛、頭面五官病症。

2.前谷(滎穴)

位置：

(1).微握拳，在第五掌指關節前赤白肉際。

(2).握緊手時，在第5中手指關節之前，尺側凹陷部位。

(3).微握拳取之，當小指末本節前之橫紋端，骨邊陷中是穴，掐而骨側覺酸脹。

(4). 微握拳，第五掌指關節尺側，掌橫紋橫紋頭赤白肉際。

主治：①熱病；②乳癰；③頭痛、目痛、耳鳴、咽喉腫痛等頭面五官病證、手指麻木。

3.後溪(輸穴)

位置：

(1). 微握拳，當第五掌骨小頭後之尺側赤白肉際凹陷處。

(2).位於第5中手指關節的後方，尺側的凹陷部位，握住手時所產生的橫紋邊。

(3).手小指外側，本節後陷中。

(4).仰手握拳取之，在手腕前外側，拳尖起骨下陷中。當本節後之橫紋尖端骨邊陷中是穴，掐住骨側則痠脹。

(5). 微握拳，第五掌指關節後尺側的遠側掌指橫紋頭赤白肉際。

主治：①頭項強痛；②腰背痛、手指及肘臂攣痛等；③耳聾、目赤；④癲狂癇；➄瘧疾、盜汗。

4.腕骨(手；原穴)

位置：

(1).手掌尺側，第五掌骨基底與三角骨間的凹陷部。

(2).位於第5中手骨與三角骨之間的凹陷部，在尺側上。

(3).在手掌外側，腕關節前，第五掌骨與鈎狀骨之間，關節下陷中。

(4).握拳向內取之，在第五掌骨與鈎狀骨之間。此穴上下外三方為骨，內有一筋，陷中取穴。

(5). 第五掌骨基底與鈎狀骨之間的凹陷處，赤白肉際。

主治：①指攣、腕痛、頭項強痛；②目翳；③黃疸；④熱病；➄脇痛。

5.陽谷(經穴)

位置：

(1).在腕關節的尺側，當尺骨莖突與三角骨之間凹陷處。

(2).位於腕關節背側，尺骨莖狀突起的前下緣凹陷處。

(3).手掌外側腕中，尺骨莖突起之下際陷中。

(4).伏掌，在尺骨莖突與腕豆骨之間，當橫紋端陷中，令手掌儘量向拇側仰則骨開穴現。本穴上下有兩骨，內外有兩筋，穴在其中。本穴又與陽池穴、陽谿穴橫手一線，與腕內側之神門隔一條筋。

(5).腕背後橫紋尺側端，當尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。

主治：①頸頷腫、臂外側痛、腕痛等；②頭痛、目眩、耳鳴、耳聾等頭面五官証；③熱病；④癲狂癇、手腕痛。

6.養老(郄穴)

位置：

(1).在尺骨小頭背面，取穴時掌心對胸，當尺骨莖突之橈側骨縫中。

(2).在尺骨莖突隆起中央的裂紋上。

(3).手掌外側，腕後一寸，尺骨莖突起之尖端骨間取穴。

(4).屈肘，按取腕後踝骨(即尺骨莖突)之尖端，先將手掌後仰，則踝骨高起明顯，再令手掌向內反轉其穴即開，穴在關節縫隙中。

(5).以手掌面向胸，當尺骨莖突橈側骨縫凹陷中。

主治：① 目視不明；②肩、背、肘、臂酸痛。

7.支正(絡穴)

位置：

(1).在腕後五寸，當陽谷(小腸5)與小海(小腸8)的連線上。

(2).手貼在胸前時，從陽谷穴往小海穴延伸5寸處。

(3).腕後五寸，尺骨下緣。

(4).去腕後陽谷穴上五寸，小海下五寸。與陽谷成直線，正靠尺骨下緣。

(5).掌心對胸，陽谷穴與小海穴的連線上，腕背橫紋上5寸。

主治：①頭痛、項強、肘臂酸痛；②熱病；③癲狂；④疣症；➄手指痛。

8.小海(合穴)

位置：

(1).屈肘，當尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間。

(2).位於肘頭與上腕骨內側上髁中央。

(3).屈肘，肘內廉大骨外，去肘之端五分陷中。彈之則麻，應小指上。

(4).屈肘至肩頭，肘部出現三肘頂(外、中、內)，以中二肘頂為底，作一等邊三角形，其頂點是穴。以爪甲左右切之，該處有麻筋，直達小指是其驗也。

(5).屈肘，當尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間凹陷處。

主治：①肘臂疼痛、麻木；②癲癇、頰腫、肩臂外側痛。

9.肩貞

位置：

(1).在肩關節後下方，上臂內收時，從腋紋頭上一寸處取穴。

(2).位於腋窩橫紋端上方1寸處。

(3).上膊後面關節間，當臑俞之下腋縫直上陷中。

(4).正坐垂臂與脇密接，當肩峰突起之後下方，去脊橫開八寸，下直腋縫在背後，肩胛與肱骨相接之下。從背後腋縫上量二寸，以手按之當二骨相接之處。

(5).臂內收，腋後紋頭上1寸。

主治：① 肩臂疼痛、上肢不遂；②熱病；③瘰癧。

10.臑俞

位置：

(1).上臂內，從肩貞(小腸9)直上，當肩胛岡下外側凹陷中。

(2).位於肩胛棘外端的後下緣凹陷。

(3). 上膊後面，肩關節間，間髃之後，肩貞之上。

(4).正坐垂臂，當肩端之後側，胛骨外端下陷中，去脊橫八寸，當肩貞穴之上微外些。肩胛骨與肱骨相接處，共有三穴，為肩髃、外之肩髎、外之臑俞。

(5).臂內收，腋後紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中。

主治：① 肩臂疼痛、肩不舉；②熱病；③瘰癧。

11.天宗

位置：

(1).在肩胛岡下窩，約當岡下緣與肩胛下角間上1/3與中1/3的交點上。

(2).位於肩胛棘下窩的中央。

(3). 肩胛棘中央之下際陷中，秉風之下。

(4).肩貞斜上一寸七分，橫內開一寸，循秉風穴往後直量寸許，當肩胛骨下陷中是穴。如將臂後伸，該有明顯之凹陷。

(5).肩胛骨岡下窩中央凹陷處，當約肩胛骨下緣與肩胛下角之間上1/3折點處取穴。

主治：① 肩胛疼痛、肩背部損傷局部病證；②氣喘；③肩背臂酸痛無力。

12.秉風

位置：

(1). 在肩胛岡上窩的中點，適當天宗(小腸─11)直上，舉臂有凹陷處。

(2).大約位於肩胛棘中央的上緣。

(3). 肩胛棘中央上方，天髎之外方，舉臂有空處。

(4).背後，肩胛骨上際，以內外分之，此穴自脊中線往外量約七寸。以指按之，肩胛骨上際陷中是穴。

(5). 肩胛骨岡上窩中央，天宗直上，舉臂有凹陷處。

主治：①肩胛疼痛、上肢酸麻等肩胛上肢病證。

13.曲垣

位置：

(1). 在肩胛岡上窩之內側端，約當臑俞(小腸─10)與第二胸椎棘突連線的中點。

(2).位於肩胛棘內端，起使部的上緣。

(3).在肩中央陷中，即肩胛骨棘起始部之上際窩中。

(4).肩中央陷中，從脊骨正中行向外量五寸，適當肩胛骨上際，秉風穴內二寸。在秉風穴與肩外俞之間，按之應手痛處。

(5). 肩胛骨岡上窩內側端，在臑俞穴與第二胸椎棘突連線的中點處。

主治：① 肩胛疼痛。

14.肩外俞

位置：

(1).在第一胸椎棘突下(陶道─督13)旁開三寸，當肩胛骨脊柱緣的垂直線上。

(2).位於第1、第2胸椎棘突起之間的外側3寸，肩胛骨內上角的骨邊。

(3).去脊三寸，與大杼平，當肩胛上廉陷中。

(4).正坐，頭前傾，從陶道穴外開三寸，即大杼旁一寸五分。在肩胛骨上廉(內上角)去脊三寸，與曲垣穴二寸，秉風穴四寸。

(5). 第1胸椎棘突下旁開3寸。

主治：① 肩背疼痛、頸項強急等肩背頸項痺證。

15.肩中俞

位置：

(1).在第七頸椎棘突下(大椎─督14)旁開二寸。

(2).位於第七頸椎與第一胸椎棘突起之間的外側2寸處。

(3).去脊二寸，與大椎平，當肩胛骨上角之外內廉陷中。

(4).正坐，頭稍前傾，大椎外二橫指取之。肩外俞斜上約一寸，去脊二寸，即第七頸椎與第一胸椎之間向外開二寸。

(5). 第七頸椎棘突下旁開2寸。

主治：①咳嗽、氣喘；②肩背疼痛。

16.天窗

位置：

(1).在頸側，胸鎖乳突肌之後緣，當扶突(大腸─18)後上方取之。

(2).位於喉頭隆起的外側(同高)，胸鎖乳突肌的後緣。

(3).側頸部，天容之直下，扶突旁五分，頸大筋之後緣。

(4).完骨下，頸上耳下二寸，大筋間，動脈應手陷中。從喉結往旁橫量三寸乃大腸經之扶突穴，再往旁橫量五分即天窗穴。

(5).扶突穴後，在胸鎖乳突肌的後緣，約喉結旁開3.5寸。

主治：① 耳鳴、耳聾、咽喉腫痛、暴喑等五官病證；②頸項強痛；③上肢神經痛。

17.天容

位置：

(1).在下頜角後方，當胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。

(2).位於下顎角的後方，胸鎖乳突肌的前緣。

(3).耳下曲頰後，頸大筋之前凹陷處。

(4).正坐，下頜曲頰之直後，頸大筋之前凹陷中。其上為翳風，其下為天窗穴。

(5).在下頜角的後方，胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。

主治：①耳鳴、耳聾、咽喉腫痛等五官病證；②頭痛、頸項強痛、頰腫、頸部淋巴結腫脹。

18.顴髎

位置：

(1).目外眦角直下，當顴骨的下緣凹陷中。

(2).在頰骨的下緣，外眼角正下的凹陷部位。

(3).顴骨下緣陷中，當童子髎直下處。

(4).正坐仰靠，在顴骨下，上與外眼角一直，內與迎香相平，從鼻孔橫量二寸。

(5).目外眦直下，顴骨下緣凹陷處。

主治：①口眼歪斜、眼瞼瞬動、齒痛、三叉神經痛等面部病證；②顏面神經麻痺；③急性副鼻腔炎。

19.聽宮

位置：

(1).在耳屏與下頜關節之間，微張口時呈凹陷處。

(2).位於耳珠中央前凹陷部位，顎關節突起的後緣。

(3).在耳珠前方陷中，張口有空。

(4).側臥或正坐微張口，在耳前小瓣前陷中，以手指壓之耳內發響是穴。

(5).耳屏前，下頜骨髁狀突的後方，張口時呈凹陷處。

主治：①耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾；②齒痛；③中耳炎、聽力衰減。