周福寶老師的"中醫養生"益想世界！

腧穴是人體臟腑經絡氣血輸注於體表的特殊部位。“腧”與“俞”“輸”義通，有轉輸的含義；“穴”是孔隙的含義。在歷代的文獻中，腧穴有“砭灸處”“節”“會”“骨空”“氣穴”“氣府”“孔穴”“穴通”“穴位”等不同名稱。《素問‧氣府論》解釋腧穴是〝脈氣所發〞；《靈樞‧九針十二原》在論述腧穴時說：「節之交，三百六十五會……。所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也」；《靈樞‧小針解》進一步解釋說：「節之交三百六十五會者，絡脈之滲灌諸節者也」。這些論述說明了經絡與腧穴的密切關係，即腧穴不是孤立於體表的點，而是與體內臟腑組織器官有一定的內在聯繫，並互相輸通的特殊部位。經絡腧穴與臟腑相關，內外相應，這樣就使腧穴←→經絡←→臟腑間相互聯繫，內通外達。臟腑病症可以通過經絡反映到體表腧穴施以刮痧針灸，也能通過經絡作用於臟腑。腧穴是針灸刮痧等施術的部位，故欲將針灸刮痧治療得當，就必須要掌握好腧穴的定位、歸經、主治等基本知識。

一、腧穴發展與分類

　　腧穴是人們與疾病鬥爭過程中陸續發現的，它的發展經歷了不斷提高、完善的漫長過程。最初人們以病痛之處作為“砭灸處”；即以痛為輸，隨著對體表施術部位及其治療作用的長期臨床觀察、認識逐步深入，才陸續為腧穴定位、定名，逐步形成了有固定名稱、明確部位和主治作用的腧穴理論。以後通過歷代醫家的整理、考訂，又以經脈為主線對腧穴進行系統歸類。如《內經》以有名有位、有位無名、以痛為輸等形式載述腧穴，並對部分腧穴進行了初步分類，如各經的“脈氣所發”、五輸穴、絡穴、背俞穴、募穴、交會穴等，雖不完整但反映了腧穴理論的早期面貌。魏晉年間皇甫謐的《針灸甲乙經》對腧穴作了全面理論和整理，為後世腧穴的發展；特別是腧穴歸經奠定了基礎。唐朝貞觀年間，甄權等人考證明堂孔穴；孫思邈彩繪“明堂三人圖”。北宋王惟一重新考訂黃帝明堂，厘正腧穴定位，編撰《新鑄銅人腧穴針灸圖經》，並鑄造針灸銅人。元代滑壽的《十四經發揮》對經脈循行和腧穴的聯繫進行了詳細考訂，將任、督脈與十二經脈相提並論，合稱〝十四經〞，並將腧穴按氣血流注進行排列。清代名醫李學川的《針灸逢源》將十四經穴數目定為361穴，一直沿用至今。

　　人體的腧穴很多，一般分為十四經穴、經外奇穴和阿是穴。十四經穴是指歸屬於十二經脈和任督二脈的腧穴，它們是腧穴的主要部分，又簡稱〝經穴〞。經外奇穴是指既有明確位置，多有固定穴名，但尚未歸入十四經系統中的經驗有效穴。有稱〝奇穴〞〝經外穴〞。阿是穴是指以病痛的壓痛點或其他反應點作為刮痧部位，隨病而定沒有固定位置和具體穴名的一類腧穴。其它反應點等其稱謂始見於唐代孫思邈的《備急千金要方》〝有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若裏當其處，不問孔穴，即得便快或痛處，即云阿是，灸刺皆驗，故曰阿是穴也〞。又稱“不定穴”“天應穴”等，溯本求源乃始自《內經》所言的〝以痛為輸〞

作者：周福寶

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傍晚；閑坐在大武崙海邊，

海風從基隆嶼的旗幟上吹起，

一、經絡的作用

(1)、聯繫內外，網絡全身

　　人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官，雖各有不同的生理功能，但又互相聯繫，使機體內外上下保持著協調統一，構成一個有機的整體。這種相互聯繫有機配合，主要是依靠經絡系統的連繫溝通作用來實現的。經絡系統的循行分布縱橫交錯、入裡出表、通達上下，從而使人體的各臟腑組織器官有機地聯繫起來，如《靈樞‧海論》說：「夫十二經脈者，內屬於腑臟，外絡於肢節」。

(2)、運行氣血，協調陰陽

　　氣血是人體生命活動的物質基礎，必須依賴經絡的傳注才能輸布周身，以溫養濡潤全身臟腑組織器官，維持機體的正常功能。《靈樞‧本藏》說：「經脈者，所以行氣血而營陰陽、濡筋骨、利關節者也」，這就指明了經絡具有運行氣血、協調陰陽和濡養全身的作用。

(3)、抵禦病邪，反映病症

一、萬華區社區大學(http://www.whcc.org.tw/Course/CourseIntro.asp?AA=ALL )

周二晚上班　　特殊刮痧療法

周三晚上班　　全息經絡刮痧療法

　　全息經絡刮痧法是全新自然療法，其獨特的方法集診斷治療和預防於一體而沒有副作用。在此詳細介紹全息經絡刮痧法防病、治病的機理與優勢和臨床應用。

第一節、全息經絡刮痧的機理

　　全息經絡刮痧法廣泛用於多種疾病的治療，特別是對疼痛性疾病有立竿見影之效，並且能有效的預防疾病，還能夠準確、迅速診斷疾病。為什麼不打針、不吃藥、又不用任何儀器，僅靠刮拭皮膚表面的經絡穴位和全息穴區就能診病、治病、防病？此法以生物全息理論和中醫經絡學說為理論基礎，刮拭的是內臟器官，四肢對應於體表的全息穴區和經脈功能活動反應於體表部位。刮拭後的局部汗孔開泄，促進邪氣外排；同時又可以疏通經絡、宣通氣血、振奮陽氣、補氧祛瘀、調理臟腑、提高機體的抗病能力。我們透過皮膚的作用；皮膚和臟腑四肢五官的內在聯繫；什麼是痧、體內毒素和人體疾病的關係等幾個方面來說明刮痧治病的機理。

一、皮膚的良性傳導和宣泄病氣作用

　　刮痧療法以刮拭皮膚表面特定部位達到治病效果。皮膚覆蓋人體表面，是人體的外界屏障，有皮脂腺、汗腺、豐富的淋巴管、血管和神經末梢。皮膚有感覺、溫覺、痛覺等感覺，有防禦功能、呼吸功能、分泌功能、排泄體內代謝產物和調節體溫等作用。皮膚的調節作用、平衡作用和代謝作用，使其對外界的刺激有極強的敏感性、調節性和傳導性。反復刮拭刺激後，被刮拭過的局部部分細胞蛋白質分解產生組織胺或類組織胺物質，促使皮膚汗孔開泄、毛細血管擴張，加速血液及淋巴液循環。同時使局部血管舒縮功能的調整反應增強，增加促進組織的流量，可活血化瘀、活化細胞、改善微循環、促進代謝產物的排泄，有宣泄病邪、排毒解毒的作用。根據現代醫學皮膚─內臟神經反射形成原理，皮膚感覺器官與機體管理內臟器官活動的植物神經關係密切，刮拭皮膚可刺激神經末梢，調節神經系統的興奮與抑制反應，增強其傳導功能，改善和增強內臟器官功能活動。根據中醫經絡學說和生物全息理論，皮膚和臟腑、四肢、五官、九竅都有一定的內在關係，故皮膚也是臟腑功能狀態外在的表現部位。刮拭後局部的良性改變會透過體內的傳導通路，使相連接或相對應的臟腑器官也發生良性調節反應。

二、排毒解毒，改善微循環

經絡分布到全身各部，《內經》在分析說明各部經絡腧穴彼此對應互為影響的多種關係時，還有根結、標本、氣街、四海等理論，也是針灸學中的重要內容。

一、根結與標本

(一)、根結

　　根，根本、開始；結，結聚、歸結。《靈樞集注》說：「根者，經氣相合而始生；結者，經氣相將而歸結」。根結所表述的是一種向心性的經氣循行輸注，即從四肢末端流向頭、胸、腹。

　　根結的內容首載于《靈樞‧根結》，該篇僅敘述了足六經的根結和手足三陽的〝根、溜、注、入〞的部位。足六經的“根”在下肢末端的井穴，“結”則在頭、胸、腹的一定部位(見表)。竇漢卿的《標幽賦》則進一步指出十二經脈的“四根”“三結”，即十二經脈以四肢為根，頭、胸、腹部為結。

一、人到老年言行遲

(一)、精衰火弱話衰老

　　生命的美，在於它具有活力，在於它那生生不息的運動。無論是動物還是人類，敏捷的動作、迅速的反應、角力過程中耐力的比拼，無不展示著生命的韻律。這種生命之韻律如果從中醫學的角度來看，則是“精”、“氣”、“神”三種生命物質的外在表現罷了。常言道：「天有三寶，日、月、星；地有三寶，風、火’水；人有三寶，精、氣、神」。“人之三寶”是人體內在的物質本源，而且是人體生命活動的基本要素。“精”為構成人體的物質基礎，是生命的根本；“氣”為人體的生理功能，是生命的動力；在精和氣的基礎上產生精神、知覺、運動等生命活動現象的主宰稱之為“神”。精、氣、神三者互相作用、互為因果，貫穿於生命活動的全過程。神氣充沛則人體功能正常而諧調，神氣渙散則人體的正常功能活動即遭破壞。

　　人體自然衰老的過程，也是精氣神的變化過程。中國現存最早的醫學經典《黃帝內經》把人的生長發育衰老過程分為10個階段，每一階段為10年，其謂〝人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血氣盛滿，故好步。四十歲，五臟六腑，十二經脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發頗斑白，平盛不搖，故好坐。五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲。肺氣衰。魄離。故言善誤。九十歲，腎氣焦，四臟經脈空虛。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣〞。50歲開始，由於人的精氣不足，則出現了龍鐘之形、垂垂老態。而在《黃帝內經》中還明確指出作為人體先天之本的“腎氣”與衰老過程有密切的關係。中醫學把決定人體從生長、壯盛、繁育後代、直到衰老的根本物質稱為天葵，天葵以腎精或腎氣的形式存在於人體。男子以八為節律，女子以七為節律，天葵由盛轉衰，人便漸漸衰老。如男子16歲時腎氣充盛，就有了生育能力；48歲時腎氣衰，就有了年老的表現；等到64歲時，天葵衰竭，人就老態龍鍾了。女子相應的時間是14歲、42歲、49歲。中醫學認為腎“主骨”“藏精”“生髓”，一旦腎氣不足，則會表現骨、髓、精的異常，說明精虧、氣虛、神弱是疾病與衰老的重要原因。

　　西方醫學家對人體衰老的發生有著諸多的研究，其中最著名的有以下三種理論：(1)溫熱說。這種學說認為生命活動靠的是“溫”和“熱”在體內的流動，當“溫”“熱”減少時，生命也就衰老了。還有人認為當機體的“溫”“熱”逐漸減少時，體內的“濕”也隨之減少，相反地“冷”和“乾”則逐漸增加，從而引起衰老和死亡。(2)火衰說。這種學說認為火是萬物之源，生命的火是由呼吸產生的燃燒，當呼吸停止就引起了死亡。(3)燈油耗竭說。有人認為生命是油燈的火焰，當油逐漸耗盡，人也逐漸衰老而死亡。他們認為衰老是因為體內能量之源消耗的結果，是人本元的自然衰退和匱乏，引起了人體的老化。這一理論一直持續至二十世紀初期。

　　“腎氣”自然衰退是衰老的重要原因。由於腎“主骨”“藏精”“生髓”的生理功能降低，直接導致骨弱、骨痛、脛酸、神衰、耳鳴、精力不濟、反應遲鈍等運動障礙，可以說最早出現的衰老症狀就是運動能的異常。有人曾指出，人的衰老最先表現為腳弱無力，但它只不過是全身性運動能力降低的先兆。大多數老年人表現在脊柱和關節發生退行性變形、增生、疏鬆或為萎縮，臨床可見駝背、步態不穩、彎腰困難、關節活動不靈等症狀，所以就有〝人過六十歲，弓腰又駝背〞的說法。衰老不僅表現在骨骼上，還表現在肌肉力量上。衰老時肌肉力量會明顯降低，肌肉縮收力不足，氣力不夠。因此老人會對許多事情感到力不從心，而且部份老人由於肌肉與套性的改變，還會出現肌肉顫動的情況。加之神經系統功能的障礙，老人的反應能力和思維能力均會不同程度地下降，精神趨於委頓，不少人因此感嘆人到老年言行遲。